Las pediatras podri?n desempenar un rol integral como proveedores sobre atencion primaria tanto para los padres ji?venes igual que sus hijos.
Este informe actualiza un reporte clinico de la Academia Americana sobre Pediatria (AAP) publicado en 2012. 1
No obstante los datos de natalidad mas recientes de 2017 indican historicamente bajas tasas de natalidad para ji?venes asi como chicas jovenes sobre quince a 19 anos en los Estados Unidos, la indice sigue estando mas elevada que en bastantes otros paises de abundantes dinero. 2-5
> Epidemiologia
Las tasas de natalidad entre adolescentes asi como hembras jovenes sobre quince a 19 anos han disminuido en general desplazandolo hacia el pelo de cada raza desplazandolo hacia el pelo conjunto etnico en 2017, el ano de las datos disponibles mas recientes. 3,4
Las tasas generales de natalidad entre ji?venes han sido sobre 18,8 por 1000 nacidos vivos y han disminuido un 51% desde 2007 asi como un 67% desde 1991, con el mayor caida entre jovenes de quince a 17 anos de vida. Las adolescentes nativas sobre India o Alaska tenian las tasas de natalidad mas altas (32,9 por 1000), seguidas por las ji?venes hispanas (28,9 por 1000), negras (27,5 por 1000) desplazandolo hacia el pelo blancas (13,2 por 1000). 4
Las tasas de natalidad repetidas en madres adolescentes Asimismo han disminuido del 20% en 2004 al 17% en 2016. 6 Es probable que este descenso sea atribuible al incremento sobre la educacion sexual y/o alza del utilizo sobre anticonceptivos dentro de esta poblacion durante los ultimos 20 anos de vida. 7
A pesar de estas percepciones de que las madres adolescentes deben un gran nA? sobre partos prematuros (10,3%), las tasas mas altas de prematurez ocurren en mujeres de ? 40 anos de vida (14,6%). Sin embargo, dentro de los partos de adolescentes, las madres ? 17 anos de vida tienen un de mi?s grande peligro de parto prematuro, de neonatos con escaso peso asi como sobre mortalidad neonatal, en contraposicion con las madres adolescentes sobre de mi?s grande antiguedad. 8,9
> El rol del pediatra
Las pediatras pueden educar la salubridad de los padres adolescentes desplazandolo hacia el pelo las hijos por motivo de que se encuentran optimamente capacitados de brindar atencion integral a lactantes, ninos desplazandolo hacia el pelo ji?venes asi como entienden el valor sobre generar un hogar facultativo de todos las pacientes, incluidos las padres ji?venes.
El progenitor adolescente puede presentarse principal al pediatra o al especialista en adolescencia Con El Fin De encontrar la prueba de embarazo desplazandolo hacia el pelo asesoramiento sobre opciones.
La proclamacion de politica de la AAP sobre asesoramiento de opciones proporciona recomendaciones mas detalladas Con El Fin De las mi?s grandes practicas cuando se habla de un efecto real con adolescentes recien embarazadas. 12
Una vez que la adolescente decide proseguir con un dificultad, el pediatra puede aconsejarle que inicie la consideracion prenatal con un obstetra, doctor de estirpe u otro profesional calificado. 11 ademas es optimo de las embarazadas adolescentes reanudar su atencion pediatrica o adolescente sobre rutina e iniciar el cuidado sobre su porvenir hijo con el pediatra con quien ha construido una conexion duradera.
El pediatra puede jugar un folio relevante en la evaluacion sobre los apoyos sociales sobre las padres ji?venes y en la vinculacion con las dinero adecuados, incluyendo reparto, Indudablemente medico, casa desplazandolo hacia el pelo accesibilidad an alimentos. 12 igualmente seria importante para el pediatra interpretar los derechos legales que deben los padres ji?venes con respecto a sus hijos.
Varios estados no permiten que las padres adolescentes tomen decisiones por sus ninos; las pediatras deberi?n indagar cual es el mandato de estas leyes estatales con respecto a esta situacion. Ademi?s podri?n proveer referencia referente a alternativas sobre asiento social basadas en la colectividad para padres adolescentes, igual que programas escolares, comunitarios asi como de visitas domiciliarias.
Hay una asociacion dentro de los programas de visitas domiciliarias prenatales asi como sobre primera infancia y no ha transpirado la disminucion en la cantidad sobre embarazos posteriores, el funcii?n sobre colaboracion ministerial, el abuso y no ha transpirado la negligencia inmaduro, asi como las conductas criminales en madres adolescentes. 13,14 A partir de la parte prenatal, los programas sobre visitas domiciliarias pueden reducir el peligro de proceder antisocial asi como aprovechamiento sobre sustancias por ninos nacidos sobre ji?venes durante las primeros 15 anos sobre vida. 13,14
La Asociacion Enfermera-Familia es un programa basado en evidencia que acopla madres primerizas jovenes con enfermeras entrenadas comenzando en el dificultad temprano asi como continuando inclusive los 2 anos de vida del crio. Esta vacante en muchas comunidades y no ha transpirado es uno de los gran cantidad de programas comunitarios que puede asistir a las madres jovenes. Programas igual que Head Start desplazandolo hacia el pelo Early Head Start se encuentran concebidos de abordar las necesidades sobre padres cuestionarios chinalovecupid sobre bajos ingresos y las hijos. quince
Algunas companias de seguros sobre salud ofrecen servicios de organizacion a lo largo de el periodo prenatal, asi como el profesional puede alentar a las adolescentes embarazadas para accesar an estos servicios sobre apoyo. Por ultimo, se sugiere a las pediatras comenzar temprano a dialogar con los padres ji?venes el plan para continuar asi como terminar su capacitacion luego del alumbramiento desplazandolo hacia el pelo brindar alternativas anticonceptivas Con El Fin De prevenir embarazos posteriores precoces.
Percepciones sobre los padres adolescentes
Las estereotipos negativos generalizados tanto de madres igual que de padres ji?venes persisten, con la mundo frecuentemente viendo a las madres ji?venes como irresponsables, sexualmente promiscuas y no ha transpirado ambivalentes en su manana educativo y metas profesionales y a las padres ji?venes como ausentes de la vida de las hijos y ambivalentes hacia los mismos. 16
No obstante genial parte sobre la literatura se centra en los i?ngulos menos positivos, la participacion sobre los padres ji?venes en la vida de estas madres adolescentes y sus hijos puede tener efectos beneficiosos, como mejoramiento de la autoestima sobre la origen, disminucion sobre la tristeza materna posparto y no ha transpirado disminucion del estres del lactante en el periodo neonatal, tambien sobre efectos positivos en las padres. 17,18